Dato: 09.04.2024 Svartype: Med merknad LHLs høringsuttalelse til ekpstergruppen perspektiv i prioriteringer LHL er en medlemsbasert og ideell pasientorganisasjon med nærmere 54 000 medlemmer og ca 240 lokallag. Vi organiserer pasienter og pårørende med interesser innen hjerte-, kar- og lungesykdom, hjerneslag og afasi, samt astma og allergi. Ekspertgruppens vurderinger og anbefalinger 8.1.6 Om produksjonsvirkninger (betalt og ikke-betalt) i et samfunnsperspektiv LHL sin posisjon er at produksjonsvirkninger i et samfunnsperspektiv ikke skal inngå i prioriteringskriteriene. LHL mener at den enkeltes behov for helsehjelp, og kost/nytte i et individperspektiv, må være det grunnleggende premiss. LHL vil ikke prioritere bruk av helseressurser ut fra om hen er yrkesaktiv eller aktiv på andre arenaer. Det blir en selektering av personer basert på samfunnsnytte og ikke en likeverdig behandling ut fra den enkeltes individuelle behov for helsehjelp. 8.1.7 Om konsekvenser for pårørende i samfunnsperspektiv I motsetning til produksjonsvirkninger, mener LHL konsekvenser for pårørende kan være hensiktsmessig å beskrive i en sekundæranalyse. En akseptabel tilnærming vil kunne være det ekspertgruppen legger til grunn, at konsekvensene for pårørende er så langvarige og omfattende at de bør tas med i sekundæranalysen. 8.2.2 Nivå og perspektiv LHL deler ekspertgruppens betraktninger om at prioriteringskriteriene bør gjelde på alle nivå. Samtidig som ulikhetene mellom nivåene leder til ulik vektlegging av kriteriene. Vurderingen til klinikeren vil ikke være helt lik den som foretas på overordnet nivå. LHL er enig i at prioriteringskriteriene ikke må være til hinder for utøvelse av klinisk skjønn. LHL er enig i at samfunnsperspektivet er med i vurderingen ved intervensjoner rettet mot pandemier, ved etablering av screeningprogrammer og samfunnsrettet forebygging ellers. 8.3.4 Fellesbevilgninger Samhandlingen mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten er viktig. Det er viktig at ressursene som brukes på begge nivåer bidrar til å optimalisere gevinstene på tvers av nivåene og for den enkelte bruker. Ressurser brukt riktig i kommunen ha effekter som færre innleggelser i spesialisthelsetjenesten, redusert uførhet og større mestringsevne. Dette gir gevinster både på individnivå og samfunnsnivå. LHL støtter at det prøves ut en ordning med felles budsjettbevilgning som forvaltes av de to nivåene sammen. 8.4.2 Folketrygden vs. Spesialisthelsetjenesten Ekspertgruppen drøfter om godkjennelse av legemidler bør legges inn i samme struktur og med samme kriterier. De konkluderer med at dagens system bør videreføres. Det vises særlig til helseforetakenes behov for kostnadskontroll og behovet det gir for selv å beslutte hvilke legemidler som de skal finansiere. LHL mener det er svakheter med dagens ordning hvor helseforetakenes økonomi kan bli for dominerende når Beslutningsforum behandler slike saker. I dagens helseforetaksmodell hvor tildelt budsjett skal oppfylle «sørge for ansvaret» er det imidlertid forståelig at beslutningen er lagt til dem. LHL mener det bør utredes om alle legemidler som dekkes av staten bør inn i blåresept ordningen eller på annen måter tas ut av det ordinære driftsbudsjettet til helseforetakene. Da vil fokus i større grad rettes mot kost/nytte og ikke bli forstyrret av økonomien til de regionale helseforetakene. Mari Larsen Generalsekretær LHL Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"