Innledning.
Jeg er en av mange som per i dag holder på med videreutdanning i Nasjonal Paramedic Utdanning (NPU) som reagerer på vilkårene i overgangsordningen for videreutdannede ambulansearbeidere. Vilkårene i dagens forslag ekskluderer om lag 200 personer med lik arbeidserfaring og med lik utdanning som de 1100 personene som kommer med i overgangsordningen.
Betydning og konsekvens.
Jeg er enige i at grensen må settes et sted, men jeg ser ingen grunn til at man ikke kan sette grensen ved de som er under utdanning per i dag. Da vil ingen fra nå av kunne planlegge, bruke tid og penger på denne veien til autorisasjon som paramedisiner og det vil kun være bachelor i paramedisin som blir gjeldende. Det vil bli et tydelig skille, som allikevel ivaretar alle som befinner seg i et studieløp i dag. Nasjonal paramedic utdanning er ett studieløp som koster veldig mye og som de aller fleste ikke får dekt av sin arbeidsgiver. Det krever også hospitering, arbeidskrav og reise som går utover fritid og ferier. Dette er en etterutdanning jeg har investert mye tid og penger i, og med dagens forslag vil ikke utdanningen ha noen verdi.
Jeg er enig i at nasjonal paramedic utdanning på 60 studiepoeng eller en mastergrad i prehospitale tjenester med 120 studiepoeng er adekvate videreutdanninger for deltakelse i overgangsordningen. Samtidig er jeg enige med departementets formulering i høringsnotatet, hvor det fastsettes et minimumskrav på 5 års yrkeserfaring i prehospitale tjenester som autorisert ambulansearbeider eller sykepleier. Kravet kan bli stående med en tidsfrist slik at alle nåværende studenter blir inkludert i overgangsordningen.
Jeg er uenige i tidsfristene som er satt. Jeg mener at ordlyden i forhold til tidsfrister og krav til praksis etter utdanning må endres. Alle som allerede er i et studieløp på nasjonal paramedic må kunne søke om autorisasjon som paramedisiner etter endt utdanning. Cirka 1100 personer vil inngå i overgangsordningen. Rundt 200 personer med tilsvarende kompetanse vil bli ekskludert.
Motivasjonen er for mange arbeidstakere i ambulansetjenesten tynnslitt grunnet interne ulikheter i lønn og rang for ansatte med lik utdanningsbakgrunn. Endringene foreslått i høringsnotatet vil kunne skape et ytterligere dårlig arbeidsmiljø og større forskjeller på rang og lønn innad i ambulansetjenestene. Dette vil kunne bidra til å svekke den generelle kvaliteten på tjenesten som tilbys, samt skape en redusert arbeidsdynamikk iblant helsepersonellet i ambulansetjenesten.
I høringsbrevet står det beskrevet at det er rimelig å kreve at de som i dag studerer nasjonal paramedic, må bygge på til bachelor i paramedisin. Jeg er ikke enig. Jeg mener at det ikke er realistisk at hele denne personellgruppen kan bygge på til en bachelor. Da må vi bruke flere år på å forbedre fag fra videregående, komme inn på et studie og flytte med familie til et nytt sted i 3 år om ikke tilbudet til utdanning er i området man bor. Dette bidrar til at helseforetakene mister folk fra sine faste stillinger.
For å bli autorisert ambulansearbeider krever dette 4 år utdanning med lærlingtiden, nasjonal paramedic utdanning er 2 år på universitet. Jeg og mange flere har i tillegg gått 2 år på fagskolen i Viken hvor vi studerte «Ambulanseoperativ ledelse og prehospital pasientbehandling».
Jeg tror at flere personer vil flykte fra yrket dersom det kreves ytterligere 3 år på høyskole for og oppnå autorisasjon som paramedisiner.
Jeg er enig i at nasjonal paramedic utdanning på 60 studiepoeng eller en mastergrad i prehospitale tjenester med 120 studiepoeng er adekvate videreutdanninger for deltakelse i overgangsordningen. Samtidig er jeg enige med departementets formulering i høringsnotatet, hvor det fastsettes et minimumskrav på 5 års yrkeserfaring i prehospitale tjenester som autorisert ambulansearbeider eller sykepleier. Kravet kan bli stående med en tidsfrist slik at alle nåværende studenter blir inkludert i overgangsordningen.
Jeg er uenige i tidsfristene som er satt. Jeg mener at ordlyden i forhold til tidsfrister og krav til praksis etter utdanning må endres. Alle som allerede er i et studieløp på nasjonal paramedic må kunne søke om autorisasjon som paramedisiner etter endt utdanning. Cirka 1100 personer vil inngå i overgangsordningen. Rundt 200 personer med tilsvarende kompetanse vil bli ekskludert.
Motivasjonen er for mange arbeidstakere i ambulansetjenesten tynnslitt grunnet interne ulikheter i lønn og rang for ansatte med lik utdanningsbakgrunn. Endringene foreslått i høringsnotatet vil kunne skape et ytterligere dårlig arbeidsmiljø og større forskjeller på rang og lønn innad i ambulansetjenestene. Dette vil kunne bidra til å svekke den generelle kvaliteten på tjenesten som tilbys, samt skape en redusert arbeidsdynamikk iblant helsepersonellet i ambulansetjenesten.
I høringsbrevet står det beskrevet at det er rimelig å kreve at de som i dag studerer nasjonal paramedic, må bygge på til bachelor i paramedisin. Jeg er ikke enig. Jeg mener at det ikke er realistisk at hele denne personellgruppen kan bygge på til en bachelor. Da må vi bruke flere år på å forbedre fag fra videregående, komme inn på et studie og flytte med familie til et nytt sted i 3 år om ikke tilbudet til utdanning er i området man bor. Dette bidrar til at helseforetakene mister folk fra sine faste stillinger.
For å bli autorisert ambulansearbeider krever dette 4 år utdanning med lærlingtiden, nasjonal paramedic utdanning er 2 år på universitet. Jeg og mange flere har i tillegg gått 2 år på fagskolen i Viken hvor vi studerte «Ambulanseoperativ ledelse og prehospital pasientbehandling».
Jeg tror at flere personer vil flykte fra yrket dersom det kreves ytterligere 3 år på høyskole for og oppnå autorisasjon som paramedisiner.
Kravet om erfaring som nasjonal paramedic etter endt utdanning
Det står skrevet i høringsnotatet om ett krav om at minimum 50 prosent av den totale yrkeserfaringen må være gjennomført etter bestått videreutdanning. Dette vil i praksis si at 2,5 år av de totale 5 årene med yrkeserfaring må være etter gjennomført NPU. Dersom dette kravet fjernes, vil alle personer som har gjennomført eller for øyeblikket studerer nasjonal paramedicutdanning inkluderes i overgangsordningen.
Det virker som at departementet synes å basere denne bestemmelsen på en antakelse om at yrkesutøvelsen for en nasjonal paramedic og en ambulansearbeider uten tilsvarende utdanning er ulik. Dette er jeg ikke enig i. Jeg påpeker at det per i dag kun er et fåtall ambulansetjenester i Norge som har eller har hatt differensierte nivåer med hensyn til medisinadministrasjon eller operative oppgaver i yrkesutøvelsen. Det vil være urimelig om dette mindretallet skal få gjenspeile hvordan praksisen er i majoriteten av Norges ambulansetjenester.
I de fleste ambulansetjenester har ambulansearbeiderne ikke vært underlagt kravet om å inneha NPU for å utføre oppgaver eller inneha medisinske delegeringer tilsvarende det en paramedisiner med bachelor utfører eller har i dag. Det er heller ikke beskrevet at det er identifisert forskjeller i behandlingen av pasienter eller arbeidsoppgaver basert på utdanningsbakgrunn i høringsnotatet. Personellet i ambulansen utfører prosedyrer som er fastsatt av helseforetaket, uavhengig av om de innehar NPU, er ambulansearbeider uten NPU, eller er paramedisiner med bachelorgrad fra høgskole/universitet. Prosesser som årlige sertifiseringer er like for majoriteten av ambulansearbeidere innad i de ulike ambulansetjenester i Norge, uavhengig av personalets formelle utdannelsesnivå.
Det virker som at departementet synes å basere denne bestemmelsen på en antakelse om at yrkesutøvelsen for en nasjonal paramedic og en ambulansearbeider uten tilsvarende utdanning er ulik. Dette er jeg ikke enig i. Jeg påpeker at det per i dag kun er et fåtall ambulansetjenester i Norge som har eller har hatt differensierte nivåer med hensyn til medisinadministrasjon eller operative oppgaver i yrkesutøvelsen. Det vil være urimelig om dette mindretallet skal få gjenspeile hvordan praksisen er i majoriteten av Norges ambulansetjenester.
I de fleste ambulansetjenester har ambulansearbeiderne ikke vært underlagt kravet om å inneha NPU for å utføre oppgaver eller inneha medisinske delegeringer tilsvarende det en paramedisiner med bachelor utfører eller har i dag. Det er heller ikke beskrevet at det er identifisert forskjeller i behandlingen av pasienter eller arbeidsoppgaver basert på utdanningsbakgrunn i høringsnotatet. Personellet i ambulansen utfører prosedyrer som er fastsatt av helseforetaket, uavhengig av om de innehar NPU, er ambulansearbeider uten NPU, eller er paramedisiner med bachelorgrad fra høgskole/universitet. Prosesser som årlige sertifiseringer er like for majoriteten av ambulansearbeidere innad i de ulike ambulansetjenester i Norge, uavhengig av personalets formelle utdannelsesnivå.
Avslutning.
Jeg er enige i at det må fastsettes et skjæringspunkt for overgangsordningen, men dette skjæringspunktet kan ikke ekskludere den andelen personer som i dag har studert og personer som i dag studerer NPU. Skjæringspunktet må settes slik at de siste rundt 200 ambulansearbeiderne som studerer/innehar NPU rekker å komme inn under ordningen. En ekskludering av disse vil oppfattes som en tilfeldig diskriminering som ikke er faglig fundert. Spørsmålet er av en så viktig karakter for oss det angår at det fortjener en grundig gjennomgang med innspill fra alle de berørte partene. Spesielt vi som nå opplever en grov urettferdighet med store faglige og økonomiske følger.
Vi er studenter som i stor grad har like lang fartstid i ambulansetjenesten som de som inngår i autorisasjonsordningen. Vi har som sagt investert tid og penger i å bygge denne kompetansen, og har en forventning om å kunne bruke dette i karriereutvikling.
Vi er studenter som i stor grad har like lang fartstid i ambulansetjenesten som de som inngår i autorisasjonsordningen. Vi har som sagt investert tid og penger i å bygge denne kompetansen, og har en forventning om å kunne bruke dette i karriereutvikling.
Forslag til endring i forskriften som vil inkludere alle som har, eller studerer NPU i dag.
-Dato for fullført NPU må endres til søknadsfristen som er satt i dagens høringsnotat til 1.juni 2025, dette vil da harmonere med den eksisterende søknadsfristen.
-kravet til 5 år som autorisert ambulansearbeider kan bli stående med en tidsfrist slik at alle nåværende studenter rekker å bli inkludert i overgangsordningen.
-Kravet til 2,5 års nasjonal paramedic i praksis, må utgå i sin helhet.
Autorisert ambulansearbeider med 11 års erfaring i ambulansetjenesten i OUS.
-kravet til 5 år som autorisert ambulansearbeider kan bli stående med en tidsfrist slik at alle nåværende studenter rekker å bli inkludert i overgangsordningen.
-Kravet til 2,5 års nasjonal paramedic i praksis, må utgå i sin helhet.
Autorisert ambulansearbeider med 11 års erfaring i ambulansetjenesten i OUS.