Høringssvar – Helse og omsorgsdepartementets høringsnotat om endringer i pasientjournalloven mv. – nasjonal digital samhandling til beste for pasienter og brukere
Vi viser til Helse- og omsorgsdepartementets høringsnotat datert 05.07.2021
I høringen foreslår departementet en lovendring som innebærer hjemmel til å etablere nasjonal digital datainfrastruktur. Videre foreslås det en lovendring som sikrer hjemmel til automatiserte individuelle administrative avgjørelser, og en kodifisering av gjeldende rett i pasientjournalloven § 11 om utvikling og test av behandlingsrettede helseregistre.
1. Oppsummering av Helseplattformens innspill
Kort oppsummert mener Helseplattformen at det er viktig og bra at lovverket legger til rette for å etablere gode digitale samhandlingsløsninger på nasjonalt nivå. Når det gjelder forslagene til de to endringene i pasientjournalloven § 11, har vi ingen merknader til disse. Når det kommer til forslaget til endringen i pasienjournalloven § 10, ser vi ingen umiddelbare utfordringer med dette. Imidlertid har vi noen innspill og kommentarer knyttet til forslaget til endringen i pasientjournalloven § 10 (se punkt 2). Avslutningsvis har vi med noen innspill til beskrivelsen av Helseplattformen i kapittel 2.2.1 (se punkt 3).
2. Innspill og kommentarer til foreslått endring i pasientjournalloven § 10
Helseplattformen støtter departementets syn på å legge en del av dataansvaret til en forvaltningsorganisasjon for nasjonale datainfrastrukturer. Etter vår erfaring med etablering av felles journalløsning mellom flere aktører, ser vi fordeler med å plassere dataansvar til en forvaltningsorganisasjon. Dette nettopp for å bidra til at overholdelsen av dataansvaret skjer med tilstrekkelig organisatorisk fokus og faglig tyngde.
Når det gjelder departementets synspunkt vedrørende å forskriftsregulere nærmere detaljer om dataansvaret for en nasjonal datainfrastruktur, støtter Helseplattformen at dette er hensiktsmessig. Departementet peker på at dette «bør» gjøres dersom en del av dataansvaret legges til en forvaltningsorganisasjon. Etter vår erfaring byr samhandlingsløsninger på komplekse problemstillinger vedrørende dataansvar. Det å forskriftsfeste dette for en nasjonal digital samhandlingsløsning vil bidra til forutberegnelighet for innbygger. Sett i lys av kompleksiteten av digital teknologi og ulike aktører i en slik samhandlingsløsning, vil det etter vår mening være viktig å forskriftsregulere dataansvaret i slike tilfeller.
3. Innspill til beskrivelsen av Helseplattformen i kapittel 2.2.1
Helseplattformen er av den overordnede oppfatning at beskrivelsen i kapittel 2.2.1 ikke er fullt ut dekkende for den tjenesten vi har bygget og skal levere til aktørene i Midt-Norge.
Vi har vurdert at det ikke er formålstjenlig å gå i detalj vedrørende en oppdatert beskrivelse av tjenesten i dette høringssvaret. Vi vil likevel knytte noen overordnede merknader til beskrivelsen.
Det fremgår flere steder i høringsnotatet at det med felles løsning i Helseplattformen menes en løsning for « kronologisk nedtegning ». Helseplattformen er en strukturert journal som støtter helsepersonell og annet personell i deres daglige arbeidsprosesser med brukerflater som er tilpasset den enkeltes rolle og oppgaver. Det er derfor etter vårt syn ikke dekkende å bare beskrive Helseplattformen som en kronologisk nedtegning og tilgjengeliggjøring av journalinformasjon. Journalinformasjonen nedtegnes og gjøres tilgjengelig etter ulike kategorier og visninger basert på hvilke tilganger hver enkelt rolle har.
Videre fremgår det av høringsnotatet at personell i én helsevirksomhet ikke har adgang til å « redigere (…) opplysninger opprettet av personell i en annen helsevirksomhet ». Dette er etter vårt skjønn ikke korrekt all den tid det er omfattende samhandlingsmuligheter i Helseplattformen. For noen samhandlingsløsninger vil flere helsepersonell og annet personell på tvers av helsevirksomhetene samarbeide om å oppdatere lister med journalinformasjon.
Det kan videre merkes at Helseplattformen gjennom pasientportalen HelsaMi bidrar til at innbyggere i Midt-Norge enklere kan kommunisere med helsevirksomhetene i regionen, og gi innsyn i utvalgte opplysninger i sin pasientjournal. I tillegg vil Helseplattformen gjøre klinisk beslutningsstøtteverktøy tilgjengelig for helsevirksomhetene.
Vi viser til Helse- og omsorgsdepartementets høringsnotat datert 05.07.2021
I høringen foreslår departementet en lovendring som innebærer hjemmel til å etablere nasjonal digital datainfrastruktur. Videre foreslås det en lovendring som sikrer hjemmel til automatiserte individuelle administrative avgjørelser, og en kodifisering av gjeldende rett i pasientjournalloven § 11 om utvikling og test av behandlingsrettede helseregistre.
1. Oppsummering av Helseplattformens innspill
Kort oppsummert mener Helseplattformen at det er viktig og bra at lovverket legger til rette for å etablere gode digitale samhandlingsløsninger på nasjonalt nivå. Når det gjelder forslagene til de to endringene i pasientjournalloven § 11, har vi ingen merknader til disse. Når det kommer til forslaget til endringen i pasienjournalloven § 10, ser vi ingen umiddelbare utfordringer med dette. Imidlertid har vi noen innspill og kommentarer knyttet til forslaget til endringen i pasientjournalloven § 10 (se punkt 2). Avslutningsvis har vi med noen innspill til beskrivelsen av Helseplattformen i kapittel 2.2.1 (se punkt 3).
2. Innspill og kommentarer til foreslått endring i pasientjournalloven § 10
Helseplattformen støtter departementets syn på å legge en del av dataansvaret til en forvaltningsorganisasjon for nasjonale datainfrastrukturer. Etter vår erfaring med etablering av felles journalløsning mellom flere aktører, ser vi fordeler med å plassere dataansvar til en forvaltningsorganisasjon. Dette nettopp for å bidra til at overholdelsen av dataansvaret skjer med tilstrekkelig organisatorisk fokus og faglig tyngde.
Når det gjelder departementets synspunkt vedrørende å forskriftsregulere nærmere detaljer om dataansvaret for en nasjonal datainfrastruktur, støtter Helseplattformen at dette er hensiktsmessig. Departementet peker på at dette «bør» gjøres dersom en del av dataansvaret legges til en forvaltningsorganisasjon. Etter vår erfaring byr samhandlingsløsninger på komplekse problemstillinger vedrørende dataansvar. Det å forskriftsfeste dette for en nasjonal digital samhandlingsløsning vil bidra til forutberegnelighet for innbygger. Sett i lys av kompleksiteten av digital teknologi og ulike aktører i en slik samhandlingsløsning, vil det etter vår mening være viktig å forskriftsregulere dataansvaret i slike tilfeller.
3. Innspill til beskrivelsen av Helseplattformen i kapittel 2.2.1
Helseplattformen er av den overordnede oppfatning at beskrivelsen i kapittel 2.2.1 ikke er fullt ut dekkende for den tjenesten vi har bygget og skal levere til aktørene i Midt-Norge.
Vi har vurdert at det ikke er formålstjenlig å gå i detalj vedrørende en oppdatert beskrivelse av tjenesten i dette høringssvaret. Vi vil likevel knytte noen overordnede merknader til beskrivelsen.
Det fremgår flere steder i høringsnotatet at det med felles løsning i Helseplattformen menes en løsning for « kronologisk nedtegning ». Helseplattformen er en strukturert journal som støtter helsepersonell og annet personell i deres daglige arbeidsprosesser med brukerflater som er tilpasset den enkeltes rolle og oppgaver. Det er derfor etter vårt syn ikke dekkende å bare beskrive Helseplattformen som en kronologisk nedtegning og tilgjengeliggjøring av journalinformasjon. Journalinformasjonen nedtegnes og gjøres tilgjengelig etter ulike kategorier og visninger basert på hvilke tilganger hver enkelt rolle har.
Videre fremgår det av høringsnotatet at personell i én helsevirksomhet ikke har adgang til å « redigere (…) opplysninger opprettet av personell i en annen helsevirksomhet ». Dette er etter vårt skjønn ikke korrekt all den tid det er omfattende samhandlingsmuligheter i Helseplattformen. For noen samhandlingsløsninger vil flere helsepersonell og annet personell på tvers av helsevirksomhetene samarbeide om å oppdatere lister med journalinformasjon.
Det kan videre merkes at Helseplattformen gjennom pasientportalen HelsaMi bidrar til at innbyggere i Midt-Norge enklere kan kommunisere med helsevirksomhetene i regionen, og gi innsyn i utvalgte opplysninger i sin pasientjournal. I tillegg vil Helseplattformen gjøre klinisk beslutningsstøtteverktøy tilgjengelig for helsevirksomhetene.
Med vennlig hilsen
Helseplattformen AS ved
Helseplattformen AS ved