Carl Ruud-Larsson

Dato: 20.05.2025 Svartype: Med merknad Høringssvar: Forslag om kommunal nettlegeordning Til Helse- og omsorgsdepartementet, Jeg viser til høringen om innføring av en kommunal nettlegeordning, og ønsker med dette å komme med mine innspill. Jeg er spesialist i allmennmedisin og jobber som fastlege. Jeg har tidligere jobbet på et stort sykehus i Norge. Mine synspunkter er basert på erfaring fra klinisk praksis og innsikt i hvordan helsetjenesten fungerer i Norge, samt kjennskap til andre lignende lender sine helsetjenester (født og oppvokst i Sverige). Fastlegeordningen er en av styrkene i det norske helsevesenet. Andre lender (Sverige) ønsker å ha lignende system. Den gir kontinuitet og trygghet for pasientene, samtidig som den bidrar til god prioritering og effektiv ressursbruk. Portvokterrollen er viktig, for å unngå enn større belastning hos mine kolleger ved Sykehusene. Som fastleger kjenner vi pasientene våre, har oversikt over deres sykehistorie, og kan gjøre kvalifiserte, helhetlige vurderinger. Innføring av en kommunal nettlegeordning, der leger uten forutgående kjennskap til pasienten og uten tilgang til fullstendig journal skal yte helsehjelp, er etter mitt syn et stort feil og fremstår helt uten faglig tankegang. Slike tjenester innebærer betydelig risiko for overforbruk av helsetjenester, særlig i form av: - Økt forskrivning av antibiotika og smertestillende legemidler - Økte henvisninger til spesialisthelsetjenesten - Flere unødvendige billeddiagnostiske undersøkelser (MR, CT, røntgen) Dette vil ikke bare føre til økte kostnader for samfunnet, men også til dårligere pasientsikkerhet og redusert kvalitet i helsetjenesten. Altså dårligere helse for innbyggerne i Norge. Sverige har allerede prøvd en lignende modell. Der har innføringen av digitale helsetjenester uten pasienttilknytning medført en kraftig økning i helsekostnader uten dokumentert helsegevinst. Dette burde tjene som en klar advarsel for de ansvarlige i Norge. Legeforeningen har allerede advart mot dette forslaget, og peker på de samme utfordringene. Når fagmiljøene så tydelig fraråder innføringen av en kommunal nettlegeordning, bør det lyttes på. Det er samtidig forståelig at man ønsker å forbedre tilgjengeligheten i helsetjenesten. Men det finnes bedre måter å bruke 32 millioner kroner på. Dersom man ikke ønsker å styrke fastlegeordningen direkte, for eksempel ved økt basistilskudd (slik at fastlegene kan redusere listestørrelse og ventetid), finnes det flere andre gode tiltak med dokumentert nytte: - Bedre psykisk helsevern i kommunene - Forebyggende arbeid mot livsstilssykdommer og metabolsk sykdom - Styrket oppfølging av barn og unge - Bedre økonomiske rammer for sykehusene Å bruke 32 millioner kroner på en ordning som med stor sannsynlighet vil føre til overbehandling, overforbruk og dårligere folkehelse, er ikke god helsepolitikk. Jeg ber departementet innstendig om å lytte til fagfolk i denne saken. Vi trenger styrking av de eksisterende helsetjenestene, ikke innføring av løsninger som kan svekke dem. Med vennlig hilsen, Carl Ruud-Larsson Spesialist i allmennmedisin og fastlege Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"