Dato: 04.06.2025 Svartype: Med merknad Fastlegeordningen er i bedring, men fortsatt ikke fullt ut stabilisert. Vi er verken lokalt eller nasjonalt i mål med rekruttering. Vi er ikke imot innovasjon og utvikling av digitale løsninger, men vi mener ressursene bør brukes til å styrke den ordningen vi allerede har, fremfor å etablere nye løsninger som kan trekke allmennleger ut av fastlegeordningen og inn i en nettlegeordning. Det er et paradoks at Norsk helsenett har varslet en forsinkelse i utvikling av digitale løsninger for fastlegeordningen, fordi de må prioritere sine ressurser inn i pilotprosjektet offentlig nettlege. Dette kan svekke fastlegeordningen ytterligere og forsinke den nødvendige stabiliseringen. Vi opplever at pasienter i Norge stort sett får den helsehjelpen de trenger. Selv om timene ikke alltid er på ønsket tidspunkt, eller at ventetiden kan være lengre enn ønsket, blir krav om øyeblikkelig hjelp innfridd. Dersom det er steder hvor ikke alle får øyeblikkelig hjelp, mener vi det er bedre å bruke helseressursene på å styrke legevaktene og fortsatt jobbe for å bedre kapasiteten på legekontorene. Dette handler om rekruttering, men også rammevilkår som gjør det økonomisk bærekraftig å ha en overkommelig listestørrelse. Vi ønsker å uttrykke bekymring over å involvere leger i forespørsler som allerede håndteres av helsesykepleiere, jordmødre og legevaktsykepleiere. Helsesykepleiere og jordmødre avlaster allerede i dag fastlegene med prevensjonsveiledning og oppfølging i svangerskap og småbarns tid. Legevaktsykepleiere gir veiledning og helsehjelp både på telefon, ved videokonsultasjoner og ved oppmøte på legevakt - hele døgnet. Erfaringer viser at denne helsehjelpen både er forsvarlig og kostnadseffektiv, og at den bidrar til å øke befolkningens evne til egenomsorg. Videre er vi skeptiske til å tilby pasienter videokonsultasjoner med andre enn fastlegen. Data viser at fastlegen gir den beste helsehjelpen, og kontinuitet i behandlingen er viktig for pasientens helse. Like viktig som kontinuitet viser det seg at tilknytning til fastlegekontoret, fortsatt er en suksess for pasienten og fastlegeordningen. Selv om fastlegen din slutter, vil ansvaret for listen og dine pasientopplysninger ivaretas av legekontoret og ansatte som fortsatt er værende. Det er også en risiko for overbehandling. Kampanjen «Kloke valg» viser at mer behandling ikke alltid er bedre. Høyere tilgjengelighet til helsetjenester kan føre til unødvendige prøver og henvisninger som senere må følges opp av fastlegen, spesielt når legen ikke kjenner pasienten. Vi frykter at økt tilgjengelighet øker etterspørselen, og at ordningen med en nettlege vil gi merarbeid til fastlegen fremfor avlastning. En offentlig nettlegeordning tror vi vil øke forskjellene mellom pasienter med ulik digital kompetanse. De svakeste pasientene, inkludert eldre, personer med rusproblemer og psykiatriske lidelser, vil i mindre grad benytte tilbudet. Det er viktig å sikre at alle pasienter, uavhengig av deres digitale kompetanse, har lik tilgang til helsetjenester. Økonomisk kan vi ikke se at omfanget av en offentlig nettlegeordning i vår kommune vil ha stort nok volum til at takstgrunnlaget kan forsvare kostnaden og bruk av ressurser. Om dette skal være en reell sidestilt ordning til et privat digitalt tilbud, mener vi den bør løses gjennom en statlig ordning med færre leger, spesialtrent for videokonsultasjoner og med et større nedslagsfelt- eksempelvis per fylke/ region. Vi kan ikke se at minstekravet på kompetanse, tilsvarende foreslått vaktkompetanse/ LIS 1, begrenser sannsynligheten for at øvrige helsetjenester mister leger til en nettlegeordning. Ei heller at det skal være enklere å rekruttere til. Dagens fastlegeordning baserer seg i stor grad på at vi til enhver tid har leger i spesialisering, hvor også veiledning og supervisjon står sentralt. Avslutningsvis vil vi si at legevakten bruker mye tid på å veilede/ anmode befolkningen om å kontakte fastlegen på dagtid. Å gi befolkningen anledning til time på kveldstid for ikke-hastende saker, mener vi er feil vei å gå. Kveldstakster er i tillegg dyrere for staten enn dagtakster, og igjen helseressurser som kunne vært bedre anvendt til å styrke den eksisterende fastlegeordningen og legevaktene. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
