Høringssvar: Forslag til lov-og forskriftsendringer for å motvirke kroppspress.
Estetisk medisin/kosmetiske behandlinger har fått både et noe fortjent, men i stor grad et ufortjent dårlig rykte. Mange forbinder slike behandlinger med enorme lepper og stive ansikter. Jo, vi ser dessverre slike eksempler også. Og jo, det er vårt ansvar som behandlere hvor radikalt vi endrer på folks utseende. Majoriteten av mine pasienter ønsker ikke at andre skal kunne se hva de har gjort. De vil se fresh ut, føle at det de ser i speilet gjenspeiler den de er inni seg. Med få unntak er min pasientgruppe godt voksne kvinner og menn. Unge under 25 -30 år oppsøker meg sjelden for å få slike behandlinger. Noen få yngre jenter ønsker fyldigere lepper. I de fleste tilfeller har disse jentene smale lepper fra naturens side eller skjevheter de ønsker å korrigere for å skape symmetri. Jeg har i dag 20 års aldergrense på injeksjons behandling hos meg. Det betyr ikke at alle over 20 år får behandling. Jeg har ingen problemer med om aldersgrensen settes høyere.
Det er ikke å stikke under en stol at kroppspress blant barn og unge øker. Vi må alle sammen bidra til å minske dette presset. Men kanskje viktigst av alt må vi bidra til å gi våre unge verktøy som gjør at de kan stå imot press, ta gode og gjennomtenkte valg for seg selv og sette grenser. Foreldre er nærmest sine barn, og har en unik mulighet til å være gode rollemodeller. Skolen og helsestasjonen etter dem. Jeg er selv mor til tre barn i alderen 12-21 år. Jeg har innsett for lenge siden at barna blir utsatt for fristelser, konkurranse om å være penest eller best, idealer og forbilder i alle former. Jeg har pratet med dem gjentatte ganger om usunne idealer, om toleranse for ulikheter, gitt dem trygghet om at de er god nok akkurat som de er. At reklame ofte er retusjert eller pyntet på. At dette ikke er en virkelig verden. Vi kan ikke skjerme barna våre for alle «farene» som truer. Men vi kan hjelpe dem å håndtere dem - skape robuste og reflekterte mennesker.
Jeg har selv stoppet unge jenter i å gjøre endringer i utseendet sitt. Ofte kommer de fordi en venninne har forstørret leppene sine, men mest fordi de har et ideal som er blogger eller influenser, skuespiller eller kjendis som de følger i sosiale media og på TV. Jeg opplever at jeg, med min bakgrunn som spesialsykepleier, når frem og blir hørt. Jeg mener og tror at vi som er utdannet sykepleiere har en grunnleggende tillit hos befolkningen. Når man tar jobben sin på alvor så kan man være med på å gi unge en trygghet i at de er bra nok. Jeg bruker tid på ta disse jentene som kommer til meg på alvor. Jeg forklarer, ser i speilet, forteller om komplikasjons risiko og gir dem den tryggheten de trenger for å være fornøyd med den de er. Jeg valgte ikke min yrkesvei for å fylle opp ansiktene til unge mennesker med fillere.
Jeg mener hovedproblemet når det kommer til kroppspress knyttes til de idealer de unge har i dag. Jeg tar sterk avstand fra bruk av bloggere og influensere så vel som "kjendiser" i markedsføring av kosmetiske behandlinger. Å betale unge menneskers idealer for å fronte sine behandlinger er både villedende, uetisk og uansvarlig. Det er dessverre enkelte i bransjen som benytter seg av denne form for markedsføring. Det vil jeg til livs. Ved å forby dette vil den største kanalen ut mot de unge forsvinne. Et annet problem er tilbud på behandlinger. Spesielt i de største byene kjøres det tilbud eller «give away» på estetiske behandlinger. "Ta med en venn og få 10% avslag" er også noe man ofte ser. Medisinske estetiske behandlinger bør aldri gis bort eller være på tilbud.
Som kosmetisk sykepleier og grunder i distriktsnorge ser jeg viktigheten av å ha godt etablerte og seriøse tilbud i distriktene. Det er viktig å være der hvor pasientene er. Det være å bli kjent med pasientene, men også å kunne være der og følge opp om noe uventet skulle oppstå. Å sentralisere alle slike tilbud vil ikke forbedre pasientsikkerheten - tvert imot. Flere vil da også reise til utlandet hvor tilbudet er større og prisene lavere. Og komme hjem med infeksjoner og komplikasjoner som det norske helsevesenet må ta seg av. Sykepleiere i Norge innehar en solid helsefaglig kompetanse. I den estetiske bransjen er vi mange som jobber iherdig med å holde oss faglig oppdatert. Jeg vet ingen andre felt hvor tilbudet om faglig oppdatering er større enn i vår bransje. Faglig oppdatering og årlig oppdatert komplikasjons kurs bør være et krav. Distriktsnorge trenger tilbud og at grundere etablerer sine virksomheter. Vi trenger spesialister på hudbehandlinger også i distriktene. Ukentlig får jeg tilbakemeldinger fra mine pasienter om hvor heldig de er som har et tilbud lokalt.
I dag finnes det gode og sikre systemer som bidrar til at oppfølging av pasienter og dialogen mellom sykepleier og lege ivaretas. Som sykepleier har jeg medisinsk ansvarlig lege som rekvirerer medikamenter brukt i behandling til den enkelte pasient. Pasientene får både skriftlig om muntlig informasjon om både behandling og bivirkninger i forkant av behandling. De må også levere skriftlig informert samtykke og fylle ut helseinformasjon. Vi har gode kvalitetssikrede systemer for behandling av eventuelle komplikasjoner. Den generelle oppfatning er at pasientene føler seg trygge og ivaretatt. Min medisinsk ansvarlig lege tilbakemelder at hun føler seg trygg på at jeg ivaretar pasientene på en sikker og ansvarlig måte.
Det er enkeltes oppfatning at det å jobbe som kosmetisk sykepleier ikke er forenlig med å ivareta folks helse. Der er jeg sterkt uenig. Daglig er jeg med på å gi kvinner og menn bedre livskvalitet. Det være frisøren som var sykemeldt på grunn av sterke smerter, hun som ikke sov om natten og spiste sterke smertestillende hver dag. Etter behandling med Botulinum toxin er hun nå i 100 % jobb igjen. Hun sover hele natta og har kastet pillene sine. Andre har fått hjelp med akneproblemer, arr, hyperpigmentering og sjenerende skjevheter som er godt synlig for andre. Huden er vårt største organ! Hudhelse er viktig for svært mange mennesker. Om det er større problemer med huden, eller rynker, volumtap eller bare å holde huden sunn og frisk lengst mulig.
Jeg støtter regjeringens forslag om at kun de med helsefaglig kompetanse skal utføre medisinske behandlinger. Etterspørselen for estetiske behandlinger er kommet for å bli. Vi har mangel på leger ved sykehus og på legekontorer ute i distriktene. Ved å opprettholde et nært samarbeid med medisinsk ansvarlig lege er sykepleiere godt rustet til å utføre behandlinger som eksempel laserbehandling, botox og filler injeksjoner. Sykepleiere har gjennom sin grunnutdanning injeksjonsbehandling som fagområde. Ved å innføre at det kun er leger/plastikkirurger som kan behandle under dermis, vil regjeringen frata en gruppe sykepleiere muligheten til å utføre en jobb vi er opplært og trent til. Skulle dette videreføres til sykehus, legekontorer, sykehjem, helsestasjoner mm ville ikke helsenorge gått rundt. Jeg, og mange med meg er opplært av nettopp leger og plastikkirurger i tillegg til vår grunnutdanning som sykepleier for å behandle innenfor vårt fagfelt. Flere av oss har blant annet deltatt på kadeverkurs på The Royal College Of Surgeons i Edinburgh, av en av bransjens mest erfarne innen komplikasjoner og anatomi. Dette har vi selv betalt og tatt initiativ til, nettopp fordi vi setter pasientsikkerhet og faglig oppdatering først.
Takk for at jeg fikk komme med innspill.
Catrine Nedregård Pedersen
Estetisk medisin/kosmetiske behandlinger har fått både et noe fortjent, men i stor grad et ufortjent dårlig rykte. Mange forbinder slike behandlinger med enorme lepper og stive ansikter. Jo, vi ser dessverre slike eksempler også. Og jo, det er vårt ansvar som behandlere hvor radikalt vi endrer på folks utseende. Majoriteten av mine pasienter ønsker ikke at andre skal kunne se hva de har gjort. De vil se fresh ut, føle at det de ser i speilet gjenspeiler den de er inni seg. Med få unntak er min pasientgruppe godt voksne kvinner og menn. Unge under 25 -30 år oppsøker meg sjelden for å få slike behandlinger. Noen få yngre jenter ønsker fyldigere lepper. I de fleste tilfeller har disse jentene smale lepper fra naturens side eller skjevheter de ønsker å korrigere for å skape symmetri. Jeg har i dag 20 års aldergrense på injeksjons behandling hos meg. Det betyr ikke at alle over 20 år får behandling. Jeg har ingen problemer med om aldersgrensen settes høyere.
Det er ikke å stikke under en stol at kroppspress blant barn og unge øker. Vi må alle sammen bidra til å minske dette presset. Men kanskje viktigst av alt må vi bidra til å gi våre unge verktøy som gjør at de kan stå imot press, ta gode og gjennomtenkte valg for seg selv og sette grenser. Foreldre er nærmest sine barn, og har en unik mulighet til å være gode rollemodeller. Skolen og helsestasjonen etter dem. Jeg er selv mor til tre barn i alderen 12-21 år. Jeg har innsett for lenge siden at barna blir utsatt for fristelser, konkurranse om å være penest eller best, idealer og forbilder i alle former. Jeg har pratet med dem gjentatte ganger om usunne idealer, om toleranse for ulikheter, gitt dem trygghet om at de er god nok akkurat som de er. At reklame ofte er retusjert eller pyntet på. At dette ikke er en virkelig verden. Vi kan ikke skjerme barna våre for alle «farene» som truer. Men vi kan hjelpe dem å håndtere dem - skape robuste og reflekterte mennesker.
Jeg har selv stoppet unge jenter i å gjøre endringer i utseendet sitt. Ofte kommer de fordi en venninne har forstørret leppene sine, men mest fordi de har et ideal som er blogger eller influenser, skuespiller eller kjendis som de følger i sosiale media og på TV. Jeg opplever at jeg, med min bakgrunn som spesialsykepleier, når frem og blir hørt. Jeg mener og tror at vi som er utdannet sykepleiere har en grunnleggende tillit hos befolkningen. Når man tar jobben sin på alvor så kan man være med på å gi unge en trygghet i at de er bra nok. Jeg bruker tid på ta disse jentene som kommer til meg på alvor. Jeg forklarer, ser i speilet, forteller om komplikasjons risiko og gir dem den tryggheten de trenger for å være fornøyd med den de er. Jeg valgte ikke min yrkesvei for å fylle opp ansiktene til unge mennesker med fillere.
Jeg mener hovedproblemet når det kommer til kroppspress knyttes til de idealer de unge har i dag. Jeg tar sterk avstand fra bruk av bloggere og influensere så vel som "kjendiser" i markedsføring av kosmetiske behandlinger. Å betale unge menneskers idealer for å fronte sine behandlinger er både villedende, uetisk og uansvarlig. Det er dessverre enkelte i bransjen som benytter seg av denne form for markedsføring. Det vil jeg til livs. Ved å forby dette vil den største kanalen ut mot de unge forsvinne. Et annet problem er tilbud på behandlinger. Spesielt i de største byene kjøres det tilbud eller «give away» på estetiske behandlinger. "Ta med en venn og få 10% avslag" er også noe man ofte ser. Medisinske estetiske behandlinger bør aldri gis bort eller være på tilbud.
Som kosmetisk sykepleier og grunder i distriktsnorge ser jeg viktigheten av å ha godt etablerte og seriøse tilbud i distriktene. Det er viktig å være der hvor pasientene er. Det være å bli kjent med pasientene, men også å kunne være der og følge opp om noe uventet skulle oppstå. Å sentralisere alle slike tilbud vil ikke forbedre pasientsikkerheten - tvert imot. Flere vil da også reise til utlandet hvor tilbudet er større og prisene lavere. Og komme hjem med infeksjoner og komplikasjoner som det norske helsevesenet må ta seg av. Sykepleiere i Norge innehar en solid helsefaglig kompetanse. I den estetiske bransjen er vi mange som jobber iherdig med å holde oss faglig oppdatert. Jeg vet ingen andre felt hvor tilbudet om faglig oppdatering er større enn i vår bransje. Faglig oppdatering og årlig oppdatert komplikasjons kurs bør være et krav. Distriktsnorge trenger tilbud og at grundere etablerer sine virksomheter. Vi trenger spesialister på hudbehandlinger også i distriktene. Ukentlig får jeg tilbakemeldinger fra mine pasienter om hvor heldig de er som har et tilbud lokalt.
I dag finnes det gode og sikre systemer som bidrar til at oppfølging av pasienter og dialogen mellom sykepleier og lege ivaretas. Som sykepleier har jeg medisinsk ansvarlig lege som rekvirerer medikamenter brukt i behandling til den enkelte pasient. Pasientene får både skriftlig om muntlig informasjon om både behandling og bivirkninger i forkant av behandling. De må også levere skriftlig informert samtykke og fylle ut helseinformasjon. Vi har gode kvalitetssikrede systemer for behandling av eventuelle komplikasjoner. Den generelle oppfatning er at pasientene føler seg trygge og ivaretatt. Min medisinsk ansvarlig lege tilbakemelder at hun føler seg trygg på at jeg ivaretar pasientene på en sikker og ansvarlig måte.
Det er enkeltes oppfatning at det å jobbe som kosmetisk sykepleier ikke er forenlig med å ivareta folks helse. Der er jeg sterkt uenig. Daglig er jeg med på å gi kvinner og menn bedre livskvalitet. Det være frisøren som var sykemeldt på grunn av sterke smerter, hun som ikke sov om natten og spiste sterke smertestillende hver dag. Etter behandling med Botulinum toxin er hun nå i 100 % jobb igjen. Hun sover hele natta og har kastet pillene sine. Andre har fått hjelp med akneproblemer, arr, hyperpigmentering og sjenerende skjevheter som er godt synlig for andre. Huden er vårt største organ! Hudhelse er viktig for svært mange mennesker. Om det er større problemer med huden, eller rynker, volumtap eller bare å holde huden sunn og frisk lengst mulig.
Jeg støtter regjeringens forslag om at kun de med helsefaglig kompetanse skal utføre medisinske behandlinger. Etterspørselen for estetiske behandlinger er kommet for å bli. Vi har mangel på leger ved sykehus og på legekontorer ute i distriktene. Ved å opprettholde et nært samarbeid med medisinsk ansvarlig lege er sykepleiere godt rustet til å utføre behandlinger som eksempel laserbehandling, botox og filler injeksjoner. Sykepleiere har gjennom sin grunnutdanning injeksjonsbehandling som fagområde. Ved å innføre at det kun er leger/plastikkirurger som kan behandle under dermis, vil regjeringen frata en gruppe sykepleiere muligheten til å utføre en jobb vi er opplært og trent til. Skulle dette videreføres til sykehus, legekontorer, sykehjem, helsestasjoner mm ville ikke helsenorge gått rundt. Jeg, og mange med meg er opplært av nettopp leger og plastikkirurger i tillegg til vår grunnutdanning som sykepleier for å behandle innenfor vårt fagfelt. Flere av oss har blant annet deltatt på kadeverkurs på The Royal College Of Surgeons i Edinburgh, av en av bransjens mest erfarne innen komplikasjoner og anatomi. Dette har vi selv betalt og tatt initiativ til, nettopp fordi vi setter pasientsikkerhet og faglig oppdatering først.
Takk for at jeg fikk komme med innspill.
Catrine Nedregård Pedersen