Kommentar
Etter å ha lest gjennom retningslinjene for både farmasøytutdanningene og medisinutdanningen er det slående hvor lite det står om legemidler i RETHOS for medisinutdanningen. I farmasøytutdanningene er det et eget kompetanseområde som heter Legemidler og helse. På bachelornivå skal kandidaten ha «bred kunnskap om legemidlers effekt og bruk i forebygging og behandling av sykdom med farmakologi, farmakoterapi, farmakoepidemiologi som sentrale fag». På masternivå forventes det «avansert kunnskap om legemidlers effekter og bruk i forebygging og behandling av sykdom ut fra et individ- og samfunnsperspektiv med farmakologi, farmakoterapi, farmakogenetikk og farmakoepidemiologi som sentrale fag».
Bruk av legemidler står sentralt i behandling av mange sykdommer, og alle leger må ha god, om ikke avansert, kunnskap slik at legemiddelbehandling er både trygt for pasientene og rasjonelt for samfunnet. Kliniske farmakologer og farmasøyter kan gi beslutningsstøtte til leger ved foreskrivning, men dette er tjenester som bør reserveres kompliserte tilfeller. Det er ikke hensiktsmessig eller bærekraftig at leger skal være avhengig av beslutningsstøtte fra farmasøyter eller kliniske farmakologer for å kunne foreskrive legemidler. Feil/uhensiktsmessig legemiddelbruk bidrar til en stor andel av sykehusinnleggelser, og bedre farmakologisk kunnskap i alle ledd av legemiddelbehandling kan trolig bidra til å minke denne andelen. Det bør også presiseres at leger må ha kunnskap om bivirkningsmeldingssystemet da kunnskap om legemidlers sikkerhet ofte ikke er fullstendig kartlagt ved markedsføringstidspunktet. Spontanrapportering av bivirkninger fra leger er en svært viktig kilde til sikkerhetsdata for legemidler.
Vi foreslår derfor at følgende læringsutbytter innføres i medisinutdanningen under punktet medisinsk ekspertise
• Kandidaten må ha avansert kunnskap om legemidlers effekter og bruk i forebygging og behandling av sykdom ut fra et individ- og samfunnsperspektiv med farmakologi, farmakoterapi, farmakogenetikk og farmakoepidemiologi som sentrale fag.
• Kandidaten må ha kunnskap om diagnostikk og behandling av bivirkninger samt kronisk og akutt overdosering med legemidler og rusmidler.
• Kandidaten må kjenne til systemer for legemiddelovervåking, og vite når og hvordan bivirkninger skal meldes.
Dette punktet fra farmasøytutdanningen bør også vurderes tatt ned i medisinutdanningen.
• Kandidaten må ha kunnskap om forholdet mellom helseøkonomiske prinsipper og rasjonell legemiddelbruk i et individ –og samfunnsperspektiv.
Bruk av legemidler står sentralt i behandling av mange sykdommer, og alle leger må ha god, om ikke avansert, kunnskap slik at legemiddelbehandling er både trygt for pasientene og rasjonelt for samfunnet. Kliniske farmakologer og farmasøyter kan gi beslutningsstøtte til leger ved foreskrivning, men dette er tjenester som bør reserveres kompliserte tilfeller. Det er ikke hensiktsmessig eller bærekraftig at leger skal være avhengig av beslutningsstøtte fra farmasøyter eller kliniske farmakologer for å kunne foreskrive legemidler. Feil/uhensiktsmessig legemiddelbruk bidrar til en stor andel av sykehusinnleggelser, og bedre farmakologisk kunnskap i alle ledd av legemiddelbehandling kan trolig bidra til å minke denne andelen. Det bør også presiseres at leger må ha kunnskap om bivirkningsmeldingssystemet da kunnskap om legemidlers sikkerhet ofte ikke er fullstendig kartlagt ved markedsføringstidspunktet. Spontanrapportering av bivirkninger fra leger er en svært viktig kilde til sikkerhetsdata for legemidler.
Vi foreslår derfor at følgende læringsutbytter innføres i medisinutdanningen under punktet medisinsk ekspertise
• Kandidaten må ha avansert kunnskap om legemidlers effekter og bruk i forebygging og behandling av sykdom ut fra et individ- og samfunnsperspektiv med farmakologi, farmakoterapi, farmakogenetikk og farmakoepidemiologi som sentrale fag.
• Kandidaten må ha kunnskap om diagnostikk og behandling av bivirkninger samt kronisk og akutt overdosering med legemidler og rusmidler.
• Kandidaten må kjenne til systemer for legemiddelovervåking, og vite når og hvordan bivirkninger skal meldes.
Dette punktet fra farmasøytutdanningen bør også vurderes tatt ned i medisinutdanningen.
• Kandidaten må ha kunnskap om forholdet mellom helseøkonomiske prinsipper og rasjonell legemiddelbruk i et individ –og samfunnsperspektiv.