Forslag til endringer i forskrift om betaling frå pasientar for poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetenesta Dato: 30.11.2018 Svartype: Med merknad Oslo kommune støtter forslagene. Egenandeler ikke bør stå i veien for at barn og unge skal få helsehjelp. Forslagene vil sørge for lik praksis og mer likeverdige tjenester, uavhengig av hvor du bor og uavhengig av hvilken instans som skal yte helsehjelpen. Det er viktig med likhet for pasienter som behandles i hhv PUT og BUP. Oslo kommune vurderer det dithen at forskriftsendringen vil kunne lette samhandlingen mellom kommunen og spesialisthelsetjenesten i de tilfeller der innbyggerne har behov for tjenester fra begge. Når egenandeler frafaller, kan det bidra til å redusere muligheten for at innbyggerne dropper ut av den delen som evt. skal foregå i spesialisthelsetjenesten. Forslaget kan innebære at det blir lettere for unge mennesker å benytte seg av en henvisning hvis det er uten kostnad. Vi vil likevel peke på at mange kan oppleve at hjelp fra BUP og PUT er vanskelig tilgjengelig og at ventetiden til konsultasjon og oppstart på et behandlingsløp er for lang. Samtidig er det geografiske forskjeller i organiseringen av tjenestetilbudene (Oslo har i liten/ingen grad PUT), og det vil kunne skape uhensiktsmessige forskjeller mellom de pasienter under 30 år med psykisk lidelse og ruslidelse som behandles i PUT og tilsvarende pasientgruppe som behandles i det øvrige tjenesteapparatet for voksne (ruspoliklinikk/ROP-tiltak). For å sikre likeverdige tjenester, foreslår Oslo kommune at tiltakene likestilles mht. innkreving av egenandeler. Oslo kommune vil understreke viktigheten av at BUP er til stede på barnas arenaer, og at de er tilgjengelige for skolene. Vi har opplevd at arenafleksible tiltak har blitt avviklet og at kapasiteten ikke strekker til. Å komme tidlig inn, for eksempel i en skolesituasjon, hos unge som er i ferd med å utvikle psykiske helseproblemer er essensielt for å gi god hjelp og hindre videreutvikling av problemene. Oslo kommune vil trekke frem måten Nic Waal har samhandlet med enkelte av sine bydeler, for å nå ut til barn og unge så tidlig som mulig, og å redusere antall avviste henvisninger. For å sikre likebehandling mellom pasientgruppene i psykisk helse og rus, mener Oslo kommune at det også bør vurderes å være betalingsfritak i ruspoliklinikker for pasienter opp til 30 år. En slik endring vil kunne gjøre hjelpeapparatet mer tilgjengelig for en utsatt gruppe, som har stort behov for helsehjelp. At hjelpen er fleksibel og tilgjengelig er avgjørende for å nå inn til pasientene, når de er klare for hjelp og eventuell behandling. På veien mot en ny ruspolitikk, med mer helsehjelp og mindre straff, syne dette som et godt grep for å berede grunnen for en videre oppskalering. Det er også vår vurdering at det vil kunne slå uheldig ut med tanke på likebehandlingsprinsippet dersom ambulante samhandlingsteam, som FACT-team, ikke er omfattet av betalingsfritak, men skal ta egenandeler for den delen av teamet som er fra spesialisthelsetjenesten, uavhengig av alder. Oslo kommune imøteser og ønsker de øvrige endringene velkommen. Forslagene har ingen økonomiske eller administrative konsekvenser for Oslo kommune. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
