Høringsuttalelse fra Kirkens Bymisjon Dato: 23.11.2018 Svartype: Med merknad Kirkens Bymisjon Oslo takker for høringsnotat med forslag til endringer i smittevernloven. Kirkens Bymisjon har tett og omfattende kontakt med brukere som gjerne har høyere prevalens av smittsomme sykdommer enn befolkningen ellers. Kirkens Bymisjon har følgende generelle kommentar: Høringsbrevet kobler behov for endringer i smittevernloven med erfaringene etter håndteringen av influensa A (H1N1) i 2009–2010. Det kan være hensiktsmessig å ta hensyn til disse erfaringene, men Kirkens Bymisjon vil likevel påpeke at en smittevernlov i hovedsak skal gjelde i en normalsituasjon og kun unntaksvis under en beredskapssituasjon. En må i den sammenhengen passe på at virkemidlene er tilpasset den situasjonen samfunnet er i og Kirkens Bymisjon mener dette kommer for lite fram i notatet. Kirkens Bymisjon ser på punkter i notatet som en innskjerping i tvangsbestemmelsene. Kirkens Bymisjon kan ikke se dokumentasjon på at regelverket slik det fungerer i dag ikke er godt nok til å forhindre smitte i en normalsituasjon. En innskjerping av tvangsbestemmelsene må veies opp mot signalet det gir. Trusler om tvang, og kunnskap om at du kan møtes med tvangstiltak, kan forhindre at smittebærer henvender seg til helsevesenet, med påfølgende fare for smittespredning. Kirkens Bymisjon ønsker å kommentere følgende punkter mer spesifikt: 6.2.2. Tvungen medikamentell behandling ved isolering Kirkens Bymisjon er mot at det lempes på bruken av tvang, og mot å oppheve vilkåret om at tvungen medikamentell behandling bare kan gjennomføres uten fare for pasienten. Isolering over lang tid og over år er en betydelig påkjenning for pasienten. Kirkens Bymisjon foreslår at det i slike saker gis lovfestet rett til tiltak mot isoleringsskader. En vil kunne komme opp i saker med resistent tuberkulose der pasienten ikke blir smittefri selv etter at behandling over år. Selv om det er få saker, må pasienten sikres sosial kontakt og en verdig død. 11.2 Undersøkelse av befolkningen Kirkens Bymisjon er mot å oppheve vilkåret om at det ikke skal være forbundet med fare å gjennomføre en undersøkelse av befolkningen. En har dessverre flere historiske bevis på at leger i regi av myndighetene ikke har klart å etterleve medisinsk forsvarlig behandling. Som departementet selv skriver vil det alltid være en skjønnsmessig vurdering av om risikoen er akseptabel for det enkelte inngrep. I en situasjon der det er sterke samfunnsmessige argument for å undersøke befolkningen vil det legge press på de som vurderer risikoen for den enkelte undersøkte. Det er derfor viktig å stadfeste i loven at undersøkelser ikke skal være forbundet med fare. 14.4 Rett til smittevernhjelp Kirkens Bymisjon er mot å stryke setningen «Smittevernhjelp som nevnt i dette leddet kan ikke nektes med den begrunnelse at det ikke er dekning for utgiftene på vedtatte budsjetter.» Det er viktig at økonomisk ubemidlede har lik tilgang til smittevernhjelp som de med økonomiske midler. Smittevernhjelp skal heller ikke brukes som et innvandringsregulerende middel, men bør være en rett for de som oppholder i landet, og noe som gagner folkehelsen til hele befolkningen. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen