Mattilsynets kommentarer til høring av ny Smittevernlov Dato: 23.11.2018 Svartype: Med merknad Vi har innspill og kommentarer som relaterer seg til nevnte paragrafer i forslag til revidert Smittevernlov. Vi har også ett innspill relatert til selve høringsnotatet. § 3-2 første ledd første punktum Mattilsynet støtter forslaget til ny ordlyd. Det er klokt at også jordmor, helsesøster og tannlege får varslingsplikt. Vi mener det vil kunne bidra til tidlig deteksjon av mulige sykdomsutbrudd. § 4-10. Informasjonsplikt og bistandsplikt for andre myndigheter Høringsnotatets avsnitt 8.1.2. og nedover er bra. Likevel er grenseoppgangen mellom Hdirs og FHIs roller fortsatt noe uklart, for oss som leser dette «utenfra». Noe har blitt litt klarere, men det er fortsatt ikke helt tydelig når det gjelder hvem som skal gjøre hva. § 7-3 RHFenes rolle i smittevernarbeid - spesielt ved utbrudd utenfor helseinstitusjoner Mattilsynet er i tvil om hva som mener her. Det kan nesten leses som om man ønsker å innføre et tredje nivå (RHFenes kompetansesenter i smittevern). Det vil gjøre avstanden mellom kommunene og FHI lengre enn den er i dag og det tror vi vil svekke oppklaringsevnen sammenliknet med i dag. Vi er usikre på om det er dette som er intensjonen med endringen, eller om vi leser dette feil. Hvis vi misforstår, bør kanskje dette avsnittet skrives litt om og ordet «smittevern» kan med fordel defineres eller deles opp i det som er RHFenes spisskompetanse (smittevern på sykehusene) og samtidig presisere at FHIs rolle fortsatt er å samordne oppklaringen av nasjonale utbrudd av smittsom matbåren sykdom som oppstår i befolkningen, utenfor helseinstitusjonene. Hvis forslaget skal tolkes dithen at RHFene skal ta over samordningsoppgaven også for vann- og matbårne utbrudd i befolkningen utenfor sykehus og helseinstitusjoner, mener vi dette både er en stor og lite gjennomtenkt endring. Det er uten tvil FHI som i dag har best kompetanse og mest trening i den type utbruddsetterforskning. Samarbeidet mellom FHI, Mattilsynet (hovedkontor og regioner) og kommuneoverlegene er svært godt i dag. Vi har hele tiden små og store utbrudd å håndtere og disse tre samarbeidende partene får dermed veldig god trening i å samhandle og oppklare slike utbrudd i fellesskap. Den koordinerende rollen FHI har er svært viktig, når flere mindre og spredte sykdomsutbrudd viser seg å ha en felles smittekilde i matkjeden. Hvis RHFene skal overta denne oppgaven, mener vi det vil kreve en vesentlig økning i både ressurser og kompetanseheving av RHFene. Mattilsynet har fra før svært lite kontakt med RHF-miljøet og dermed må samarbeidet og den gode kontakten vi har med kommuneoverlegene og FHI i dag, måtte bygges med RHFene. Det vet vi erfaringsmessig at kan være ganske utfordrende, når begge parter har fullt opp med sitt i en hektisk hverdag. § 7-9. andre ledd a) I forslag til ny ordlyd, foreslår vi at setningen tydeliggjør hva som skal samordnes. Det kan gjøres ved å fjerne komma, slik at setningen heller blir: a) samordne oppklaring og kontroll av utbrudd av smittsom sykdom i og utenfor helseinstitusjoner, Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen
