Høringssvar fra Helse Møre og Romsdal, Klinikk for kvinner, barn og ungdom Dato: 22.05.2017 Svartype: Med merknad Helse Møre og Romsdal, Klinikk for kvinner, barn og ungdom, vil komme med følgende innspill til høringen om forandring i abortforeskriften. Helse- og omsorgsdepartementet foreslår å endre abortforskriften § 11 slik at det ikke lenger er et krav om å oppnevne primærnemnder ved alle sykehus som utfører svangerskapsavbrudd etter utgangen av tolvte svangerskapsuke. I stedet foreslår departementet at det skal kreves minst en primærnemnd i hver helseregion. Helse- og omsorgsdepartementet foreslår også å endre pasientreiseforskriften § 24 slik at gravide som reiser for å delta ved behandling av abortbegjæring i nemnd skal få dekket sine reiseutgifter uten å betale egenandel. Helse Møre og Romsdal, Klinikk for kvinner, barn og ungdom tror ikke en reduksjon i antallet primærnemnder vil gi kvinnene en mer likeverdig behandling. Dette vil til dels være avhengig av hvor mange primærnemnder man vil beholde i Helse Midt-Norge. I skrivende stund er man ikke klar over om dette allerede er bestemt. Klinikk for kvinner, barn og ungdom i Helse Møre og Romsdal vil anbefale minimum én primærnemnd per Helseforetak, men ser helst at vi har minst to primærnemnder i Helse Møre og Romsdal. Hvis man velger kun én primærnemnd i hele helseregionen vil den nemnden få altfor mange vurderinger, noe som heller vil svekke kvaliteten. Dette bekreftes av medlem i dagens abortnemnd ved St. Olavs Hospital. Ved altfor få primærnemnder vil store reiseavstand kunne vanskeliggjøre behandlingen av kvinner som ønsker svangerskapsavbrudd etter 12. svangerskapsuke. En viktig del av nemndbehandlingen er samtalen mellom erfarent helsepersonell og pasient. Det er urimelig å tenke at en samtale via videooverføring vil gi kvinnen samme mulighet til å belyse sin sak, som ved et direkte møte med medlemmene i abortnemnden. Dette vil bli enda mer uttalt for de kvinner som er i behov av tolk. Man er også usikker på om det i dag finnes IT-løsninger som er egnet for slike sensitive konsultasjoner. Alternativt til videomøte, må kvinnen foreta en lengre reise for å få mulighet til å drøfte sin situasjon direkte med medlemmene i primærnemnden. Dette vil kreve mer tid og innsats fra kvinner som allerede befinner seg i en vanskelig situasjon. Begge alternativene fører til at kvinner bosatte langt fra sykehus med primærnemnd, som søker om svangerskapsavbrudd etter utgangen av 12. svangerskapsuke, ikke får en likeverdig helsetjeneste, sammenlignet med kvinner som bor nærmere sykehus med primærnemnd. Den abortsøkende skal få et tilbud i henhold til gjeldene lovverk, uavhengig av antall saker vurdert i aktuelle nemnd, geografiske forhold, språk eller andre utfordringer. Fokuset på dette feltet har vært stort de senere år. Helsedirektoratet ordner årlige konferanser for medlemmene i primærnemdene. Det har blitt utarbeidet «Håndbok for abortnemndsarbeid». Dette har vært med på å bedre kvaliteten på nemndarbeidet og vi frykter ikke at få saker utgjør en kvalitetsrisiko. Hva med de kvinner som ikke får innvilget abort i primærnemnd? De kvinner som ikke bor nær sykehus med primærnemnd må foreta enda en reise for å klage inn saken til den sentrale abortnemnda. Er det like sannsynlig at disse kvinner orker å gå videre til sentral klagenemnd, som en kvinne som fått sin søknad vurdert i primærnemnd på hjemmestedet? Reiseavstand vil kunne påvirke kvinnens valg. Erfaring viser at lange avstander reduserer bruk av helsetjenester. Konklusjonen er at Klinikk for kvinner, barn og ungdom i Helse Møre og Romsdal støtter å endre abortforskriften § 11 slik at det ikke lenger er et krav om å oppnevne primærnemnder ved alle sykehus som utfører svangerskapsavbrudd etter utgangen av tolvte svangerskapsuke, MEN at det må kreves minst en primærnemnd i hvert helseforetak og at det åpnes for at det kan være flere primærnemnder der man lokalt finner det mest hensiktsmessig. Bruk av kun en primærnemnd per helseregion vil svekke tilbudet til alle kvinner som søker om abort etter tolvte svangerskapsuke. Det støttes at det at ikke skal være egenandeler ved reise til nemndbehandling eller behandling i forbindelse med provosert abort. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"
