HØRINGSSVAR PÅ NOU: ORGANISERING OG STYRING AV SPESIALISTHELSETJENESTEN.
AP fremmet følgende forslag:
«1. Kristiansand kommune ber om at det gjennomføres en utredning av alternative modeller for organisering av Helse Sør-Øst, med sikte på en deling av det regionale helseforetaket. Dette blant annet for å sikre bedre samhandling mellom forvaltningsnivåene.
Helse- og sosialstyrets innstilling pkt. 1 ble enstemmig vedtatt.
Ved alternativ votering ble APs forslag nr. 1 enstemmig vedtatt, helse- og sosialstyrets innstilling pkt. 2 fikk ikke tilslutning.
APs forslag nr. 2 falt med 8 mot 5 stemmer (AP/MDG/SV).
«1. Kristiansand kommune ber om at det gjennomføres en utredning av alternative modeller for organisering av Helse Sør-Øst, med sikte på en deling av det regionale helseforetaket. Dette blant annet for å sikre bedre samhandling mellom forvaltningsnivåene.
Helse- og sosialstyrets innstilling pkt. 1 ble enstemmig vedtatt.
Ved alternativ votering ble APs forslag nr. 1 enstemmig vedtatt, helse- og sosialstyrets innstilling pkt. 2 fikk ikke tilslutning.
APs forslag nr. 2 falt med 8 mot 5 stemmer (AP/MDG/SV).
Balansere ulike eierskap til spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste
Kommunen mener at det i det videre arbeid med valg av styringsmodell bør vektlegge hvordan de ulike styringsmodellene mellom forvaltningsnivåene vil påvirke mulighet for å samordne utvikling av helsetjenestene på regionalt nivå.
Utvikling av spesialisthelsetjenestene er i sterkere grad styrt direkte fra Helse og omsorgsdepartementet gjennom oppdragsdokumentene og direkte møter med de regionale helseforetakene. Det kan synes som dette medfører uklart ansvarsforhold mellom de regionale helseforetakene og helsedirektoratets rolle som fag og utøver av helsepolitikk vedtatt av Helse- og omsorgsdepartementet. Dette innebærer at fokus og balanse på utvikling av spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten kan bli og til dels oppleves ulikt fra et kommuneperspektiv.
Et eksempel på at styringssignaler ikke alltid er koordinert er når det blir gjort endringer i prioriteringsveiledere eller i oppdragsdokumentene til spesialisthelsetjenesten uten at endringen blir vektlagt eller signalisert til primærhelsetjenestene.
På bakgrunn av dette mener kommunen at nasjonale myndigheters evne til å koordinere styringssignaler blir et viktig prinsipp å vektlegge i videre arbeid med valg av styringsmodell av spesialisthelsetjenesten.
Utvikling av spesialisthelsetjenestene er i sterkere grad styrt direkte fra Helse og omsorgsdepartementet gjennom oppdragsdokumentene og direkte møter med de regionale helseforetakene. Det kan synes som dette medfører uklart ansvarsforhold mellom de regionale helseforetakene og helsedirektoratets rolle som fag og utøver av helsepolitikk vedtatt av Helse- og omsorgsdepartementet. Dette innebærer at fokus og balanse på utvikling av spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten kan bli og til dels oppleves ulikt fra et kommuneperspektiv.
Et eksempel på at styringssignaler ikke alltid er koordinert er når det blir gjort endringer i prioriteringsveiledere eller i oppdragsdokumentene til spesialisthelsetjenesten uten at endringen blir vektlagt eller signalisert til primærhelsetjenestene.
På bakgrunn av dette mener kommunen at nasjonale myndigheters evne til å koordinere styringssignaler blir et viktig prinsipp å vektlegge i videre arbeid med valg av styringsmodell av spesialisthelsetjenesten.
Regional kraft til å utvikle innovative samhandlingsmodeller
Kristiansand kommune mener at fremtidig styringsmodell bør legge til rette for at det enkelte foretak gis handlingsrom til å sikre likeverdige helsetjenester tilpasset befolkningens behov i en region. Utvalget viser til at det er store forskjeller mellom foretakene på kapasitet og helsetjenester som ytes. Eierstyring og organisering av eierskapet skal sikre befolkningen likeverdige tjenestetilbud med god kvalitet gjennom effektiv utnyttelse av ressursene som Stortinget stiller til disposisjon. Kommunen mener at regional forankring av beslutningsprosesser vil være sentralt for å kunne sikre utvikling som sikrer helhetlige, sømløse pasientforløp.
Saksfremlegg finnes her :
Saksfremlegg finnes her :