NOU Først og fremst - konsekvenser for Fosen Dato: 21.03.2016 Svartype: Med merknad Fosen Helse IKS eies av seks kommuner, Leksvik, Rissa, Ørland, Bjugn, Åfjord og Roan. Innbyggertallet er ca. 25.000. Den minste kommunen har under 1.000 og den største 6.5000 innbyggere. Det er to legevaktdistrikter, med baser i Vanvikan og Brekstad, som samarbeider om trygghetsvakt. Kravet om max 40/60 min reisetid kan ikke oppfylles for store deler av Fosen, som oppstykkes av fjell, fjordarmer, øyer og svingete, smale veger. Den geografisk "midterste" kommunen - Åfjord - har 55 min reiseveg fra kommunesenteret til begge legevaktbasene, den minste - Roan - 1 time 40 min. Før 2006 var det legevakt i hver kommune, bortsett fra Ørland og Bjugn som samarbeidet. En 3-delt vaktordning gjorde at særlig de minste kommunene hadde hyppige skifter av lege/en vikarstafett, som førte til utrygghet i befolkningen og store kostnader for kommunene. Etablering av legevaktbasene på Fosen har ført til stabilitet i legetjenesten og dermed også riktigere (=mindre) bruk av legevakt, godt lokalt samarbeid med andre helsetjenester og regelmessig kompetanseheving på akuttmedisin. Roan samarbeider også med Åfjord om fastlege, som dermed har base i et større fellesskap og kontordager i Roan. Forslag som innebærer dobling av legeressursen (en på kontor/i bakvakt og en ute) lar seg ikke gjennomføre av flere grunner: det blir stor vaktbelastning på leger, i Fosen-kommunene er det ikke nok pasienter for å fylle opp listene, og det medfører store kostnader å gå over til fastlønn - selv om det ville være positivt spesielt for tverrfaglig samarbeid, kvalitetsutvikling og forutsigbarhet for legene. Fosen har lang og god erfaring fra samlokalisering av legevakt med øyeblikkelig hjelp døgn-senger og etterbehandlingssenger, rehabiliteringsfasiliteter, psykisk helsearbeid, sykehjem, laboratorietjenester, røntgen, dagbehandling, desentraliserte polikliniske tjenester, ambulanse og redningshelikopter. Virtuelle konsultasjoner og opplæring på videokonferanse, og egen nettportal for fleksibel kompetanseheving sikrer utvikling av fagkompetanse blant alle helsepersonellgrupper. En felles FoU -koordinator med forskerkompetanse er siste tilskudd i fellesskapet. Kort og godt: helheten er mer enn summen av delene. Fosen Helse IKS håper at slike erfaringer legges til grunn for det videre arbeidet med å ivareta befolkningens trygghet ved akutt sykdom og skade. Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"