Sørlandet sykehus Helseforetak

Dato: 14.10.2024 Svartype: Med merknad Høring fra Helse- og omsorgsdepartementet om endringer i forskrift om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften) m.fl., svar fra Sørlandet sykehus HF (SSHF). SSHF har informert bredt om høringen i hele foretaket, og alle har fått mulighet til å komme med innspill. Utdanningskoordinerende overlege har utformet et samlet høringssvar på vegne av SSHF. Det er spesielt punktene som omhandler opprettelse av stillinger i spesialistutdanningens første del (LIS1) utover det som er nasjonalt fastsatt, og videre at det kan avtales unntak fra rekkefølgekravet i LIS1 som belyses i høringssvaret. Innspill fra SSHF etter punkter, fra høringsnotat 2548329: 2.3.3.1 Opprette egne stillinger – unntak fra § 11 første ledd SSHF stiller seg positive til muligheten for at helseforetak og kommune kan opprette egne LIS1-stillinger. Som nevnt i høringsnotat er det svært viktig at dette gjennomføres på en måte som gir et helhetlig LIS1-løp, dvs. at de tilbys både sykehus- og kommuneplass. Dette medfører et tett samarbeid med kommuner og sykehus. SSHF har flere leger som per i dag er ansatt i en midlertidig stilling i påvente av å få en nasjonalt opprettet LIS1-stilling. Legene innehar mange av de oppgavene som LIS 2/3 ved gitt avdeling har. Dette gir likevel ingen uttelling på spesialiseringsløpet. Samtidig rapporterer LIS1 om travle arbeidshverdager med høy arbeidsbelastning. Det har derfor vært et ønske fra foretakets side at man kan øke antall LIS1. Dette vil medføre at nyutdannede leger unngår å havne i en «ventestilling», LIS1 vil sannsynligvis oppleve en mer riktig arbeidsbelastning, og avdelingene vil i stedet kunne ansette leger direkte i LIS 2/3 etter endt LIS1, som også vil være klar for å starte opp direkte i et videre spesialiseringsløp. 2.3.3.2 Rekkefølgekravet i utdanningens første del – unntak fra § 2 andre ledd:Forslaget går ut på en det for de egenopprettede stillingene i særlige tilfeller kan gjøres unntak fra rekkefølgekravet i LIS1, og dermed åpne for at leger kan få et tilrettelagt utdanningsløp i LIS1. F eks av legen gjennomfører tjenesten i kommunen og i sykehus i kortere bolker over tid. Det understrekes likevel at unntaket må gjelde i særlige tilfeller der leger med erfaring gjør det forsvarlig å gjøre unntak fra rekkefølgekravet. Det påpekes videre at denne vurderingen skal gjøres av komme og helseforetaket. SSHF har ingen innspill på denne endringen. Samtidig er det ønskelig å belyse utfordringen knyttet til rekkefølgekravet med to punkter. 1. Leger som har gjennomført tjeneste etter endt studie i Danmark (KBU) og Sverige (AT) må per i dag gjennomføre LIS1. Det hadde vært ønskelig at denne gruppen med leger også ble særskilt kommentert i denne endringen. Flere av disse legene har ikke nødvendigvis gjennomført halvparten av en spesialistutdanningen i utlandet i forkant. Det er derfor ønskelig at de presiseres tydelig hvordan man skal tolke reglene for spesielt disse legene. SSHF har hatt flere saker hvor rekkefølgekravet har vært diskutert med Helsedirektoratet. En avdeling av SSHF melder inn følgende synspunkt som ble relevant ved ansettelse av en lege med arbeidserfaring fra utlandet: «Enkelte leger har fullført deler av utdanningens første del i Norge, og deler av utdanningens andre/tredje del i utlandet, og summen av dette tilsvarer minst halvparten av spesialistutdanningen. Vi har da erfart at dette ikke godkjennes som unntak fra rekkefølgekravet fordi ikke hele halvparten er utført i utlandet. Dette representerer en bokstavelig tolkning av forskriften. Man kan ikke se at det er faglige grunner til å gjøre forskjell på om legen har fulført deler av LIS1 i Norge og deler av LIS 2/3 i utlandet versus at legen har fulført deler av LIS2/3 i utlandet og mangler LIS1. En slik tolkning av spesialistforskriften vil medføre at leger som står i denne situasjonen, og som må vente på resterende del av LIS1 blir forsinket i sin spesialisering. Det er uheldig for karriere- og lønnsutvikling for de legene det gjelder og for spesialisthelsetjenesten som bruker lengre tid på å utdanne kompetent personell Med vennlig hilsen Kristine J.N. Forselv Utdanningskoordinerende overlege for LIS-utdanningen ved SSHF Helse- og omsorgsdepartementet Til høringen Til toppen <div class="page-survey" data-page-survey="133" data-page-survey-api="/api/survey/SubmitPageSurveyAnswer" data-text-hidden-title="Tilbakemeldingsskjema" data-text-question="Fant du det du lette etter?"